[Продолжение маршрутного листа — страница 2]
IV. Результаты расхода топлива и смазочных материалов:
[Данные по топливу, смазочным материалам]
V. Сведения о техническом состоянии машины в пути и по возвращении:
[Данные о состоянии машины]
Руководитель подразделения:
Помощник начальника по путевым машинам и механизмам Начальника дистанции по путевым машинам и механизмам железнодорожного транспорта:
[Подписи] Цыгарева, Бой
[Подписи] Шарлай
[Штамп «КОПИЯ ВЕРНА» Главного следственного управления]