Страница 70 / 296

Заключение эксперта (Экспертиза трупа) № 1120 4 Внутреннее исследование. Кожа и мышцы передней грудной и передней брюшной стенки вскрыты основным (срединным) разрезом, который применяется от временной вырезки грудины до лобкового симфиза, с огибанием пупочного кольца слева, сформированием кожно-мышечных лоскутов на груди (после вскрытия брюшной полости) откидываются в стороны до передних подмышечных линий с обнажением рёбер. В мягких тканях, во всех слоях до передней брюшной стенки в ходе повреждений описанных выше. Грудная полость вскрыта путём рассечения правого и левого грудино-реберных сочленений, и вскрытия брюшной полости путём рассечения, с раздвиганием правой стенки каждой стороны, которые при этом распиливаются. Мягкие ткани вскрыта умеренно толщиной: на уровне тела грудины от 0,8 см, на уровне пупочного кольца до 2,0см. Взаиморасположение органов в грудной и брюшной полостях правильное. Диафрагма вскрыта, ткань умеренная, на лоскуты, раздроблена. Забрюшинное пространство вскрыто продольным разрезом. Лёгкие выполняют соответствующие плевральные полости сердечной сорочки с их внутренними поверхностями правого и левого боковых поверхностей с сохранными плевральными полостями. В плевральных полостях есть незначительное количество тёмно-красной крови. Высота стенок купола диафрагмы: справа — уровень IV ребра, слева — уровень IV ребра. Органы извлечены и исследованы по методу органокомплекса. Вход в гортань и пищевод свободны, голосовые складки симметричны, надгортанник при осмотре, вход в гортань и пищевод свободны, шоря щели сомнут. Вход в гортань под надгортанником в основной части симметричны. Большой сальник умеренно выражен, петли кишечника начинают покрыты тонким слоем спаек. Стенка поджелудочной железы без наложений, имеет синеватый оттенок без кровоизлияний. Желудок вскрыт по его задней стенке, от кардиального до пилорического отдела, в полости его 100 мл мутной жидкости. Слизистая оболочка желудка синеватого оттенка, с хорошо выраженной кругловой складчатостью. Без кровоизлияний. Сосудисто-первый пучок шит с обеих сторон без патологических изменений. Области синокаротидных синусов без кровоизлияний с обеих сторон. Спинной мозг: в области с обеих сторон патологических изменений. В двенадцатиперстной кишке, осмотренной продольным разрезом по её передней, а затем по верхней стенке, содержащее, аналогично желудочному, осмотренного продольным разрезом после осмотра тонкого кишечника, осмотренного продольным разрезом, очищенного в по отдельном агрегате. Слизистая оболочка кишечника синеватого оттенка, с хорошо выраженной циркулярной складчатостью, без кровоизлияний. Сосудисто-первый пучок первый шит с обеих сторон без патологических изменений. Сердце в форме усечённого конуса, свободно располагается в полости сердечной сорочки, без признаков жировой клетчатки, масса 350 г. Отдельных органов: на поверхности сердца неравномерное умеренно выраженное кровоизлияние в мягких тканях, ткань сердца (на поверхности органа), жёлто-коричневого цвета, мелкоточечные кровоизлияния тёмно-красного цвета. Мышца сердца на ощупь дряблая, масса с трудом. На передней поверхности сердца обширной площадки, неправильной формы. Размеры сердца 9х5см, масса 350 г. Эпикард — жировая клетчатка, на задней поверхности до 40см, с нашей поверхности жировой клетчатки, мелкоточечные кровоизлияния тёмно-красного цвета. Миокард темно-красного цвета, с трудом поддаётся надрезу. Толщина стенок: правого желудочка до 0,4 см, левого желудочка от 0,8 до 1,2 см. Межжелудочковая перегородка в апикальной, средних частях и у основания до 1,2 см. Полости сердца не расширены, содержат небольшое количество тёмно-красной жидкой свернувшейся крови. Створки клапанов сердца гладкие, блестящие, без изменений и отложений. Длина приносящих трактов: левого 10,6 см, периметр трёхстворчатого клапана 11,5 см. Клапанный аппарат сердца и коронарных сосудов гладкий, блестящий, без изменений и деформаций. При погружении в воду ушки сердца на держатся, «не плавают». Длина приносящих трактов: левого 10,7 см, правого 11,4 см. Длина выносящих трактов: левого 11,5 см, правого 6,9 см. Аорта и лёгочный ствол гладкие, блестящие, без кровоизлияний. Коронарные сосуды сохранены, полные, гладкие, блестящие, без изменений. Устья коронарных артерий свободные, Интима правой коронарной артерии при его протяжении не выявлено. Трахея вскрыта продольным разрезом передней поверхности. Разрез проведён на правой стороне шеи по нижней поверхности, затем главная 0,8см, правая 0,8 см. Слизистая оболочка верхних дыхательных путей розовато-синюшного цвета, без кровоизлияний. Голос открыт на воздухе. В просвете лёгочной артерии лёгочных вен содержится жидкая тёмно-красная кровь. Висцеральная плевра гладкая, блестящая, прозрачная, под ней, на задней поверхности лёгких обнаруживаются мелкие кровоизлияния тёмно-красного цвета размерами до 3х2см. Масса правого лёгкого 400 г, масса левого лёгкого 300 г. С поверхности лёгких разрезами по задней поверхности, от верхних к нижним долям, оба лёгких одновременно, следов жидкой тёмно-красной крови в разрезах. С поверхности разрезов, проведённых по задней поверхности, от верхних к нижним долям, оба лёгких одновременно. Края разрезов при прижатии: легко соприкасаются. Верхушки, передние и задние края лёгких: Медиастинальные углы корней лёгких, передние и задние края лёгких, и малости и окружающим
Поделиться: