ПУТЕВОЙ ЛИСТ
грузового автомобиля
№ 244
" [дата] " 2022 г.
ФГУП «Крымская железная дорога»
Форма по ОКУД: [номер]
ОГРН: [номер]
Форма по ОКУД: [номер]
Марка автомобиля: АССЛА09
А-321.А.5
Государственный регистрационный номер: 82 21 03089
Гаражный номер: [номер]
Водитель: Туртов Ю.В.
Табельный номер: [номер]
Структурное подразделение: [данные]
Выдал: █████████ Е.В.
Принял: [подпись]
Показания спидометра: 40 18
Горючее: выдано [данные]; при выезде, при возвращении [данные]
Задание водителю: В распоряжение
Маршрут: Симферополь — [места]
Проведён инструктаж по Т.Б. и Б.Д.
Проверены инструктажи по ТБ и Б.Д.
Лентух Тяжелых А.К. [подпись]
Нецирование 10.10.2022 Тяжелых А.К.
КОПИЯ ВЕРНА. Следователь Сомороковская И.А.