ФГУПЖД
(организация)
ОП «Дорожная инфраструктура» СП «ПМС»
(наименование)
ИНСТРУКТАЖ ПРОВЕДЁН: 9 октября — д.А (М/А)
9 октября 2022
ПУТЕВОЙ ЛИСТ ЛЕГКОВОГО АВТОМОБИЛЯ
№ 310
Организация: ФГУПЖД Форма по ОКУД: 0148001
Код по ОКПО: 60821133
Обособленное подразделение «Дорожная инфраструктура» СП «ПМС» ОКТМ: А888
Марка автомобиля: ВАЗ-1163
Государственный номерной знак: У42 571 ВЕ 02
Водитель: █████████ █. █. Табельный номер: 109
Лицензионная карточка: 8225 87 73 75
Государственный №:
(подпись)
Автомобиль технически исправен:
Выезд разрешён:
Механик: ___
Автомобиль в местах:
Гораж Д: 31/08/11
Въезд: 3/08/17
Показания спидометра: 28 980
Движение горючего:
Выдано: 144 30
Остаток при выезде: 1,00 Расход: по норме — 89, фактический — 71
Заключение медработника:
Маршрут: Данные Пантеровое В Рулон 5а, убый
Автомобиль: █████████ ___
Механик: ___
Следственный комитет Российской Федерации
Главное следственное управление
КОПИЯ ВЕРНА, ГЛАВНОЕ СЛЕДСТВЕННОЕ УПРАВЛЕНИЕ № 10
Следователь Соморовский А.___