Факт повреждения конструкций Установлен.
(установлен/не установлен (нужное вписать)
Повреждения: 1. Повреждение системы открытия окна (замки) 2. Нарушена герметизация швов откоса. 3. Повреждение рамы окна 205 × 144
Председатель Комиссии: Поливанов С.Л.
(подпись) (фамилия, инициалы)
Члены Комиссии: (подпись) Москаленко О.А.
(подпись) (фамилия, инициалы)
(подпись) Данильченко М.А.
(подпись) (фамилия, инициалы)
(подпись) Усикова Н.Е.
(подпись) (фамилия, инициалы)
(подпись) Артюшенко А.А.
(подпись) (фамилия, инициалы)
Приложение:
Ознакомлен:
«4 » июня 20 23 г. (подпись) █████████ █. █.
(дата)
Начальник департамента коммунального
хозяйства и капитального строительства С.Л. Поливанов