Page 205 / 214

19.3. [Копия паспорта — разворот с фотографией и личными данными] ██████ РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ Федеральная миграционная служба 000-004 Фамилия: ██████ Имя: ██████ Дата рождения: 23.04.1938 Место рождения: СССР ЛУГАНСКОЙ ОБЛ. ГОР. АРТЕМОВСК ПЕРЕВАЛЬСКОГО Р-НА Серия и номер: ██████ Дата выдачи: 27.03.2014 Выдан: ФЕДЕРАЛЬНОЙ МИГРАЦИОННОЙ СЛУЖБОЙ РЕСПУБЛИКИ КРЫМ ██████