Оборотная сторона формы № ФРУ-12 Прибыл | Выбыл | Отметки о проведении жилого помещения Дата | Часы | Станция | Подпись лица, удостоверившего прибытие (с расшифровкой) | Дата | Часы | Станция | Подпись лица, удостоверившего выбытие (с расшифровкой) [пустая таблица] Приложено документов на ____ листах. ОТРАБ О ТА НО «_» ____ 2022 ДИСПЕТЧЕР ________ СТРЕЛКОВА Ю.Б. [подписи]