Page 229 / 292

ФП УП КЖД Симферопольский региональный центр связи Приложение 1 Типовая межотраслевая форма № 3 Утверждена постановлением ФСУП-«ЖД» от 14.06.2016 №АГ-25/910 ПУТЕВОЙ ЛИСТ ЛЕГКОВОГО АВТОМОБИЛЯ К № 136 Организация ФГУП «КЖД» имени ПАВЛЕНКО, М. по ОКУД 0143001 по ОКПО 00435713 по ОГРН 1191020225738 6983 Марка автомобиля ГАЗ-32687509783 Государственный номерной знак К286 КР82 Гаражный номер 26 Водитель █████████ █. █. Табельный номер 47002839 Удостоверение № 8220865512 Класс 1 Лицензионная карточка стандартная, ограниченная Регистрационный № █████████ А.К. [нрзб], м. Г.В. [рукописные отметки, частично нечитаемы] Выдан разрешение: Механик [подпись] Автомобиль технически исправен исправен: [подпись] Автомобиль в техническое состояние удовлетворительное Горюч. В распоряжении Симферопольский региональный центр связи Адрес подачи [адрес скрыт] Время выезда из гаража, ч. мин 08.10.21 8.30 Диспетчер-нарядчик █████████ █. █. Время возвращения в гараж, ч. мин [нрзб] Диспетчер-нарядчик █████████ █. █. количество, л по нормам 10+90 при выезде 19 фактически 53 225 0 д Экономия Перерасход Автомобиль сдал: водитель [подпись] Ф.И.О. По лицензионной картой █████████ █. █. 1260 Остаток: Расход: Показания спидометра при возвращении в гараж [нрзб] Автомобиль принял: Механик [подпись] [Ф.И.О.] Копия верна [подпись] Прядуненко Д.А. Следственный комитет Российской Федерации Главное следственное управление КОПИЯ ВЕРНА Следователь Сомороковский И.А.